莆田市建设工程设计变更备案表
工 程 概 况 | 项目名称 | 涵江区老旧小区改造提升工程-苍林小区*期 | 建设单位 | ****************** | |
施工单位 | ************* | 监理单位 | ************** | ||
设计单位 | ************ | 合同造价 | 3,***,***元 | ||
设 计 变 更 申 请 | 1、拟设计变更类别 | 1.非小规模工程(四类):达到合同价1%-3%(含3%)或金额40-200万元(含200万元)。( )
2.小规模工程:增加造价4-40万元(含40万元),且变更后结算总价不超过400万元。( √ ) | |||
2、拟设计变更内容 | 1、原塑料雨水检查井变更为砖砌检查井;
2、居民后门3米处为原排水明沟正好处于车位内更改为暗铺雨水管、雨水口;
3、增加铁艺门及闭门器;
4、增加排水明沟;
5、增加东北角店铺后围墙;
6、增加楼幢靠山墙位置侧门道牙、石英砖面层铺装;
7、增加散水坡至绿化带立道牙硬化素混凝土面层;
8、花岗岩车挡石变更为花岗岩车轮挡;
9、居民后门1米处部分原混凝土路面破损严重,重新改造修复水泥硬化;
10、增加破除路面及切割路面;
11、绿化苗木变更;
12、设计变更减少:果皮箱取消。 | ||||
3、拟设计变更理由 | 1.因自然灾害等不可抗力造成项目条件发生重大变化的;( )
2.因资源、水文地质、工程地质、考古及调查、勘察等情况有重大变化,需要调整建设方案的;( )
3.原设计图纸存在缺陷或错误,无法保证施工质量和安全的。( )
4.因政策调整、规划变更、征地拆迁等原因导致需要调整建设方案的。( )
5.有关部门检查、省(市)领导调研视察、市政府文件(或纪要、备忘录)作出书面要求的。( ) | ||||
4、预估的造价变更 | 设计变更及现场签证累计增加工程造价:******(1-**%)=*****元 | ||||
5、其他附件材料 | 工程联系单、工程量签证单、预算书、变更图 | ||||
6、项目建设及参建单位意见 | 项目建设单位:****************** | 项目施工单位: ************* | |||
项目设计单位:************ | 项目监理单位: ************** | ||||
备案部门意见 | 行政主管部门意见:(公章) 行政监督部门意见:(公章) 年 月 日 年 月 日 | ||||
注:本表格*式*份(计算机打印,表格中栏目不够填写时可另附纸说明)
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