莆田市建设工程设计变更备案表
| 工 程 概 况 | 项目名称 | ********外科卫技大楼 | 建设单位 | ******** | |
| 施工单位 | ************** | 监理单位 | ************* | ||
| 设计单位 | ************** | 合同造价 | **,***,***元 | ||
| 设 计 变 更 申 请 | 1、拟设计变更类别 | *类变更 | |||
| 2、拟设计变更内容 | 1、桩基签证增加；
2、室外增加雨水和污水排水及检查井；
3、原2#楼边基础施工增加槽形钢板桩及锚噴支护、土方因场地堆放问题、地下室增加人防门门框、卫生间木更改为成品铝合金门、电梯前室及楼梯地面原铺防滑地砖改为大理石、大门口两根四方柱子包圆不锈 钢；电梯前室增加吊顶、主大门落地窗LCQ－1设计变更等签证增加造价元；
4、安装现场零星因雨水管及配电箱移位及增加部分工程签证。 | ||||
| 3、拟设计变更理由 | 1、设计单位进行优化设计。 2、建设单位根据使用功能部分调整。
3、为施工安全增加 | ||||
| 4、预估的造价变更 | 预算金额********元，按投标下浮**.**%计，预估的造价变更******元 | ||||
| 5、其他附件材料 | 1、工程变更申请表；
2、原设计图纸及修改通知书、招标文件、合同签证材料；
3、造价预算书。 | ||||
| 6、项目建设及参建单位意见 | 项目建设单位：******** | 项目施工单位： ************** | |||
| 项目设计单位：************** | 项目监理单位： ************* | ||||
| 备案部门意见 | 同意 行政主管部门意见：（公章） 行政监督部门意见：（公章） 年 月 日 年 月 日 | ||||
注：本表格*式*份（计算机打印，表格中栏目不够填写时可另附纸说明）
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